ABSTRACT
Resumen OBJETIVO: Evaluar la estabilidad de la concentración de hemoglobina sérica posterior a la transfusión de glóbulos rojos empaquetados en el tiempo. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio de cohorte prospectivo analítico, efectuado de septiembre de 2015 a mayo de 2016, que incluyó pacientes mayores de 18 años de edad, quienes cursaban con anemia que fue corregida mediante la transfusión de glóbulos rojos empaquetados. Se cuantificó la concentración de hemoglobina sérica inicial, una y seis horas después de la transfusión de glóbulos rojos empaquetados con el dispositivo HemoCue B Hemoglobin. Se evaluó la estabilidad de la concentración de hemoglobina sérica. Se consideró significativo un cambio en la concentración sérica de hemoglobina > 0.5 g/dL. RESULTADOS: Se incluyeron 121 pacientes. Los diagnósticos principales fueron: sepsis (60.3%), enfermedad renal crónica (31.4%) y cáncer hematológico (24.8%). La hemoglobina sérica promedio inicial fue de 6.9 ± 4.4 g/dL, después de la transfusión de glóbulos rojos empaquetados fue de 9.2 ± 1.5 g/dL (a la hora) y de 9.19 ± 1.5 g/dL (a las seis horas). La diferencia en la concentración de hemoglobina fue -0.007 g/dL (p = 0.94). Mediante un modelo de regresión logística se documentó la estabilidad de la concentración de hemoglobina sérica en el tiempo. CONCLUSIONES: La concentración de hemoglobina posterior a la transfusión de glóbulos rojos empaquetados es estable en el tiempo y no se ve afectada por los padecimientos concomitantes, número de unidades de glóbulos rojos empaquetados administradas y variables antropométricas.
Abstract OBJECTIVE: To evaluate the stability of serum hemoglobin concentration after packaged red blood cell units (PRBC) transfusion. MATERIAL AND METHOD: A prospective analytical cohort was done from September 2015 to May 2016 including patients older than 18 years who were enrolled with the diagnosis of anemia that was corrected by PRBC transfusion (n = 121). Initial serum hemoglobin concentration was quantified at one hour and six hours after PRBC transfusion with the HemoCue B Hemoglobin device. The stability of post-transfusion serum hemoglobin was evaluated. A change in serum hemoglobin concentration > 0.5 g/dL was considered significant. RESULTS: The main diagnoses were sepsis (60.3%), chronic kidney disease (31.4%) and hematologic cancer (24.8%). The initial mean serum hemoglobin was 6.9 ± 4.4 g/ dL, at one hour 9.2 ± 1.5 g/dL and 9.19 ± 1.5 g/dL at 6 hours following PRBC transfusion. The difference in hemoglobin concentration was -0.007 g/dL (p = 0.94). Using a logistic regression model the stability of serum hemoglobin concentration over time was documented. CONCLUSION: The hemoglobin concentration following PRBC transfusion is stable over time, and is not affected by concomitant diseases, number of PRBC units administered and anthropometric variables.
ABSTRACT
Introducción: La anemia, las citopenias y la sintomatología digestiva son hallazgos frecuentes en la población con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana, VIH. Objetivo: Describir los parámetros hematológicos y el recuento de linfocitos T- CD4 en pacientes con VIH hospitalizados por síntomas digestivos a los que se realizaron estudios endoscópicos. Métodos: Se realizó un estudio observacional y descriptivo en 54 pacientes con VIH que se consultaron por síntomas digestivos y que requirieron procedimientos endoscópicos digestivos altos o bajos durante el año 2014 en un Hospital Universitario de tercer nivel en Bucaramanga, Colombia.Se tomaron datos sociodemográficos, se indagó sobre el uso de terapia antirretroviral altamente efectiva (TARAE), se registró la sintomatología digestiva, el tipo de procedimiento realizado, los datos del hemograma, el recuento de linfocitos T-CD4, la realización de mielograma, biopsia de médula ósea y la mortalidaddurante la estancia hospitalaria. Resultados: La prevalencia de anemia, leucopenia y trombocitopenia fue de 83.3 por ciento, 37 por ciento y 20.3 por ciento, respectivamente. Se encontró bicitopenia y pancitopenia en 25.9 por ciento y 14.8 por ciento.De los pacientes con bicitopenia y pancitopenia se les realizó estudio de médula ósea a 57.1 por ciento y 87.5 por ciento, respectivamente. Se encontró una tendencia de conteo de linfocitos T-CD4 menor en aquellos pacientes con anemia. Conclusiones: Las alteraciones hematológicas son frecuentes en pacientes con VIH y síntomas digestivos, con alta prevalencia de anemia. Los recuentos de linfocitos T-CD4 encontrados fueron notoriamente bajos(AU)
Introduction: Anemia, cytopenias and gastrointestinal symptoms are common findings in the population that are infected by the HIV. Objective: To describe hematological parameters and the T-CD4 cell counts in HIVpatients hospitalized for gastrointestinal symptoms that were taken to endoscopy. Methods: A descriptive study in 54 HIV patients who consulted for digestive symptoms and requiring high or low digestive endoscopy during 2014 in a third level University Hospital of Bucaramanga, Colombiawas carried out. Sociodemographicdata were questioned, it was the use of highly active antiretroviral therapy (HAART), it was registered digestive symptoms, type of procedure, data from blood count, T-CD4 count, myelogram, bone marrow biopsy and mortality during hospital stay were recorded. Results: The prevalence of anemia, leucopenia and thrombocytopenia were 83.3 percent, 37 percent and 20.3 percent, respectively. Bicytopenia and pancytopenia were found in 25.9 percent and 14.8 percent. Bicytopenia patients with pancytopenia and underwent bone marrow study to 57.1 percent and 87.5 percent, respectively. A trend of lower T-CD4 lymphocyte count was found in patients with anemia. Conclusions: Hematological disorders are common in patients with HIV and digestive symptoms, with high prevalence of anemia. T-CD4 counts were found notoriously low(AU)